{"id":1249,"date":"2022-06-03T17:22:26","date_gmt":"2022-06-03T15:22:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diagnostik-des-geistes.de\/blog\/?p=1249"},"modified":"2022-07-09T20:30:00","modified_gmt":"2022-07-09T18:30:00","slug":"adhs-und-verhaltensauffaelligkeiten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.diagnostik-des-geistes.de\/blog\/adhs-adhd\/adhs-und-verhaltensauffaelligkeiten\/","title":{"rendered":"ADHS und Verhaltensauff\u00e4lligkeiten"},"content":{"rendered":"

Wir assoziieren Kinder mit ADHS mit Aufmerksamkeitsproblemen. Aber f\u00fcr viele von ihnen – und ihre Eltern – ist auch das Verhalten ein ernstes Problem. Manchmal ein noch gr\u00f6\u00dferes Problem. Kinder mit ADHS<\/a> k\u00f6nnen schnell ausschlagen, w\u00fctend oder trotzig werden, wenn sie etwas tun sollen, was sie nicht tun wollen.<\/p>\n

Wutanf\u00e4lle und Trotzanf\u00e4lle sind keine Symptome von ADHS an sich, sondern h\u00e4ufig eine Folge der ADHS-Symptome. Unaufmerksamkeit und Impulsivit\u00e4t k\u00f6nnen es Kindern erschweren, Aufgaben zu erledigen, die sich wiederholen, arbeitsintensiv sind oder sie langweilen. Kinder mit ADHS k\u00f6nnen von Frustration \u00fcberw\u00e4ltigt sein, und das Werfen eines Schuhs, das Schieben von jemandem oder das Schreien von “Halt die Klappe!” kann das Ergebnis von Impulsivit\u00e4t sein. Diese Kinder sind weniger als andere Kinder in ihrem Alter in der Lage, mit starken Gef\u00fchlen umzugehen, ohne zu explodieren.<\/p>\n

Verhaltensprobleme k\u00f6nnen jedoch \u00fcber impulsive Ausbr\u00fcche hinausgehen. Einige Kinder mit ADHS entwickeln negative Verhaltensmuster, die laut Dr. David Anderson, einem klinischen Psychologen am Child Mind Institute, eine Reaktion auf jahrelange Konflikte mit Erwachsenen sind.<\/p>\n

In F\u00e4llen, in denen Kinder mit ADHS chronisch trotzig sind, wird bei ihnen auch eine Verhaltensst\u00f6rung namens oppositionelles Trotzverhalten (ODD) diagnostiziert. Bei bis zu 40 Prozent der Kinder mit ADHS wird auch ODD diagnostiziert. Allerdings geraten weitaus mehr von ihnen wegen ihres Verhaltens in Konflikt mit Eltern oder Lehrern – bis zu 80 Prozent, stellt Dr. Anderson, ein klinischer Psychologe, fest.<\/p>\n

Warum verhalten sich Kinder mit ADHS so seltsam?<\/h4>\n

Um zu verstehen, warum Kinder mit ADHS oft w\u00fctend, aggressiv oder trotzig sind, sagt Dr. Anderson, muss man ihre Geschichte des Aufwachsens mit ADHS ber\u00fccksichtigen.<\/p>\n

Kinder mit ADHS f\u00fchlen sich von Dingen angezogen, die nicht dem entsprechen, was wir von ihnen erwarten, erkl\u00e4rt sie, was schon fr\u00fch zu Konflikten mit den Eltern f\u00fchrt. “Es gibt keine b\u00f6sen Absichten seitens dieser jungen Kinder”. – f\u00fcgt er hinzu. “Aufgrund der hyperaktiven und impulsiven ADHS-Symptome wollen sie nicht auf ihrem Platz sitzen bleiben. Sie wollen das ganze Restaurant erkunden. Sie wollen von zu Hause weg in den Park laufen, um etwas zu sehen, das cool aussieht. Das kann sehr schnell zu gestressten Eltern f\u00fchren.<\/p>\n

Dies f\u00fchrt zu einer Vielzahl negativer Interaktionen. Wenn ein Kind von klein auf gesagt bekommt, dass sein Verhalten falsch ist oder nicht das ist, was es tun sollte, verinnerlicht es dies entweder und denkt: ‘Mit mir stimmt wirklich etwas nicht’, oder es reagiert aggressiv auf Menschen, die ihm sagen, dass es falsch ist.”<\/p>\n

Warum geraten Kinder mit ADHS in Wutanf\u00e4lle?<\/h4>\n

F\u00fcr Kinder mit ADHS k\u00f6nnen sich wiederholende, langweilige oder anstrengende Aufgaben eine gro\u00dfe Herausforderung darstellen und starken Widerstand hervorrufen, vor allem wenn sie bedeuten, dass sie etwas unterbrechen m\u00fcssen, das ihnen Spa\u00df macht – wie etwa Videospiele. Daher k\u00f6nnen Dinge wie Hausaufgaben, ins Bett gehen, sich anziehen und zum Abendessen kommen zum Schlachtfeld werden. Zum Leidwesen der Eltern bestehen die Vermeidungsstrategien dieser Kinder in der Regel aus Wutanf\u00e4llen, Streit, Trotz und Machtk\u00e4mpfen.<\/p>\n

“Wenn sie sich streiten, ist es sehr wahrscheinlich, dass jemand die Aufgabenanforderungen \u00e4ndert, die Aufgabe erleichtert oder sich mit einer minimalen Erf\u00fcllung zufrieden gibt. – Dr. Anderson f\u00fcgt hinzu. Das wirkt auf das Kind, so dass es sein Verhalten wiederholt.<\/p>\n

Disziplinierungsstrategien funktionieren m\u00f6glicherweise nicht<\/h4>\n

Wenn Kinder ein Muster negativer Interaktionen entwickelt haben, ist Disziplin, die bei anderen Kindern funktioniert, m\u00f6glicherweise nicht wirksam. “Menschen tun bestimmte Dinge von Natur aus”, sagt Dr. Anderson. “Bei den meisten Kindern funktioniert das sehr gut. Bei verhaltensauff\u00e4lligen Kindern versagen diese Aktivit\u00e4ten”.<\/p>\n

Eines der Dinge, die scheitern, ist der Verlust der Selbstkontrolle. Bei einem Kind, das sich selten daneben benimmt, kann ein Elternteil, der seine Stimme erhebt, etwas bewirken. “Aber Kinder, die sich daneben benehmen, gew\u00f6hnen sich oft schnell daran. Wenn es viel Geschrei gibt, werden sie schlie\u00dflich erkennen, dass dies der Lauf der Welt ist. Die Leute werden sie einfach anschreien, warum also aufpassen?”<\/p>\n

Ebenso verlieren, wie Dr. Anderson erkl\u00e4rt, Strafen ihre Wirksamkeit. “Wenn Kinder h\u00e4ufig bestraft werden, verlieren Bestrafungen an Bedeutung, weil sie in einem Zustand st\u00e4ndiger Bestrafung leben. Was macht es schon, wenn sie ein bisschen mehr bestraft werden?”<\/p>\n

Bew\u00e4hrte Disziplinierungsstrategien<\/h4>\n

Kinder mit ADHS brauchen oft mehr Struktur als andere Kinder und klarere Anweisungen, welches Verhalten Erwachsene erwarten. “Als Eltern m\u00fcssen wir den Kindern helfen, herauszufinden, welches Verhalten akzeptabel ist, diese akzeptablen Verhaltensweisen lehren und die Kinder so oft wie m\u00f6glich dabei erwischen, h\u00f6flich zu sein”. – sagt Dr. Anderson. Lob und die M\u00f6glichkeit, positive Beziehungen zu den Eltern aufzubauen, sind wirksame Mittel, um mit st\u00f6rendem Verhalten umzugehen, das zu eskalieren droht, wenn negative Interaktionen die Beziehung dominieren.<\/p>\n

Kliniker bezeichnen diese Art von proaktiver Struktur als “Ger\u00fcstbau”. Kinder, die Schwierigkeiten haben, ihr eigenes Verhalten innerhalb akzeptabler Grenzen zu regulieren, brauchen ein famili\u00e4res Umfeld, das ihr Verhalten von au\u00dfen reguliert. Die Struktur, die die Eltern bieten, ist ein Modell f\u00fcr das, was Kinder lernen sollen, und h\u00e4lt sie in guter Verfassung, w\u00e4hrend sie eine bessere Selbstregulierung entwickeln.<\/p>\n

Probleme mit der Emotionsregulierung<\/h4>\n

Selbstregulierung ist die F\u00e4higkeit, die eigenen Emotionen und das eigene Verhalten entsprechend den Anforderungen der Situation zu steuern. Dazu geh\u00f6rt die F\u00e4higkeit, starke emotionale Reaktionen auf beunruhigende Reize zu unterlassen, sich zu beruhigen, wenn man sich aufregt, sich auf ver\u00e4nderte Erwartungen einzustellen und mit Frustration ohne Ausbr\u00fcche umzugehen.<\/p>\n

Eine schlechte Selbstregulierung ist bei Kindern mit ADHS so h\u00e4ufig, dass einige Experten, darunter der erfahrene ADHS-Forscher Russell Barkley, der Meinung sind, dass dies eines der Kernsymptome der St\u00f6rung sein sollte.<\/p>\n

Dr. Anderson merkt jedoch an, dass dies als Auswuchs der Impulsivit\u00e4t, die Teil von ADHS ist, Sinn macht; diese Kinder haben Schwierigkeiten mit der Hemmung, der Planung und dem Aufschub der Belohnung.<\/p>\n

“Wenn wir all dies zusammennehmen, haben wir ein Kind, das eher nach kurzfristigen Belohnungen sucht als nach langfristigen”. – sagt sie. “Wir haben ein Kind, das nicht warten will, das das Warten als schmerzhaft empfindet, das sich schnell ablenken l\u00e4sst und aus dem einen oder anderen Grund bei sich wiederholenden Aufgaben, bei Aufgaben, die viel Arbeit erfordern, oder bei Aufgaben, die Kinder langweilig finden, beeintr\u00e4chtigt ist.<\/p>\n

\u00c4rger mit Freunden<\/h4>\n

Leider beeintr\u00e4chtigen die Verhaltensprobleme von Kindern mit ADHS h\u00e4ufig ihre Beziehungen nicht nur zu Erwachsenen, sondern auch zu anderen Kindern.<\/p>\n

“Es gibt viele Gr\u00fcnde, warum Freundschaften durch ADHS-Symptome gest\u00f6rt werden”. – Dr. Anderson stellt fest. “Bei einem Kind, das sehr ablenkbar ist, kann es sein, dass es das Tempo der Unterhaltung nicht halten kann und seine Freunde einfach merken, dass es abgelenkt ist. Bei einem Kind, das sehr impulsiv ist, kann das bedeuten, dass es andere Kinder unterbricht und sie nicht zu Wort kommen l\u00e4sst. Bei Kindern, die wirklich Schwierigkeiten haben, die Befriedigung hinauszuz\u00f6gern, kann es sein, dass sie sich immer f\u00fcr eine Aktivit\u00e4t entscheiden m\u00fcssen und jeder, der nicht mitmachen will, impulsive Aussagen in seine Richtung h\u00f6rt.<\/p>\n

In einer Studie mit Kindern in einem Sommercamp wurde festgestellt, dass Jungen mit ADHS schon nach wenigen Stunden Interaktion deutlich h\u00e4ufiger von Gleichaltrigen abgelehnt und zur\u00fcckgewiesen wurden als Jungen ohne diese Diagnose.<\/p>\n

Der Hauptgrund f\u00fcr die schnellen negativen Wahrnehmungen war explosives, vergeltendes und impulsives Verhalten, so die Forscher. Dr. Stephen Hinshaw, einer der Autoren der Studie und heute Professor f\u00fcr Psychologie an der University of California, Berkeley.<\/p>\n

Dr. Hinshaw stellt fest, dass M\u00e4dchen mit ADHS von Gleichaltrigen noch h\u00e4ufiger abgelehnt werden als Jungen, “wahrscheinlich weil ihre Verhaltensmuster eher geschlechtstypisch sind”.<\/p>\n

Hilfe bei Verhaltensproblemen<\/h4>\n

Wenn Kinder mit ADHS schwere Verhaltensprobleme entwickeln, unabh\u00e4ngig davon, ob bei ihnen ODD diagnostiziert wurde oder nicht, ist die wirksamste Behandlung ein Elterntraining. Es gibt viele Elterntrainingsprogramme, die jedoch alle gemeinsam haben, dass sie den Eltern beibringen, wie sie ihre Beziehung zu ihrem Kind neu gestalten k\u00f6nnen.<\/p>\n

Die Eltern lernen, wie sie Lob effektiv einsetzen, das gew\u00fcnschte Verhalten f\u00f6rdern und konsequent Konsequenzen ziehen k\u00f6nnen, wenn die Kinder sich nicht daran halten. Infolgedessen lernen die Kinder, ihr Verhalten den Erwartungen anzupassen, und ihre Interaktionen mit den Eltern sind positiver. Auch das Training sozialer F\u00e4higkeiten und eine individuelle kognitive Verhaltenstherapie k\u00f6nnen Kindern helfen, ges\u00fcndere Interaktionen mit Erwachsenen und Gleichaltrigen zu f\u00fchren.<\/p>\n

Bei Kindern mit ADHS k\u00f6nnen stimulierende Medikamente, die die Symptome von Unaufmerksamkeit, Impulsivit\u00e4t und Hyperaktivit\u00e4t verringern, auch zur Verbesserung des Verhaltens beitragen. Antipsychotika wie Abilify (Aripiprazol) und Risperdal (Risperdon), die Aggressionen und Reizbarkeit verringern, werden h\u00e4ufig eingesetzt, wenn ein Kind Gefahr l\u00e4uft, von der Schule oder von zu Hause verwiesen zu werden.<\/p>\n

Aber selbst wenn Medikamente eingesetzt werden, empfehlen Experten, dass diese mit einem Elterntraining kombiniert werden sollten, um optimale Ergebnisse zu erzielen.<\/p>\n

Mehr lesen<\/span><\/p>\n

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