Es gibt drei Formen der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Diese sind:

  • ADHS, das überwiegend unaufmerksam ist, zeichnet sich durch Probleme bei der Aufmerksamkeitssteuerung aus.
  • ADHS ist überwiegend hyperaktiv/impulsiv und zeichnet sich durch impulsives und hyperaktives Verhalten aus.
  • ADHS vom Mischtyp tritt sowohl mit Unaufmerksamkeit als auch mit Hyperaktivität/Impulsivität auf.

Diese verschiedenen Formen von ADHS wurden früher als Subtypen von ADHS bezeichnet. Als dann 2013 die fünfte Ausgabe des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen (DSM-5) veröffentlicht wurde, wurde der Begriff “Subtyp” in “Präsentation” geändert. Beispielsweise könnte bei einer Person eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung diagnostiziert werden, eine gemischte Darstellung.

Obwohl der offizielle Begriff jetzt Präsentation lautet, verwenden viele Menschen immer noch die Begriffe “Subtypen” und “Typen”.

Manchmal wird ADHS des Mischtyps auch als ADHS-C bezeichnet.

Diagnose von ADHS des Mischtyps

Alle Arten von ADHS werden auf dieselbe Weise diagnostiziert. Ein erfahrenes medizinisches Fachpersonal führt eine detaillierte Bewertung durch. Der Arzt sammelt Informationen aus verschiedenen Quellen, darunter die Krankengeschichte des Patienten (oder des Kindes), die Familienanamnese und schulische Erfahrungen.

Die Untersuchung kann auch intellektuelle Tests, Tests des Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit und der Konzentration sowie ein Gespräch mit dem Ehepartner umfassen. Wenn ein Kind beurteilt wird, findet höchstwahrscheinlich ein Gespräch mit den Eltern des Kindes statt.

Sobald die Untersuchung abgeschlossen ist, stellt der Arzt fest, ob die Kriterien für ADHS gemäß dem DSM-5 erfüllt sind. Wenn dies der Fall ist, kann die Diagnose ADHS gestellt werden. Bei Ihnen oder Ihrem Kind wird eine Form von ADHS diagnostiziert. Dabei kann es sich um unaufmerksames ADHS, hyperaktives und impulsives ADHS oder gemischtes ADHS handeln.

Im DSM-5 werden 18 Symptome von ADHS aufgeführt: neun Symptome für Unaufmerksamkeit und neun Symptome für Hyperaktivität und Impulsivität. Damit eine kombinierte ADHS-Diagnose gestellt werden kann, müssen die folgenden Bedingungen erfüllt sein:

  • Kinder bis zum Alter von 16 Jahren müssen sechs oder mehr Symptome von jedem Typ aufweisen.
  • Personen ab 17 Jahren müssen fünf oder mehr Symptome jeder Art aufweisen.
  • Die Symptome müssen seit mindestens sechs Monaten vorhanden sein.
  • Mehrere Symptome von Unaufmerksamkeit oder Hyperaktivität/Impulsivität müssen vor dem Alter von 12 Jahren vorhanden sein (sie müssen jedoch nicht diagnostiziert werden).
  • Die Symptome sollten in mehr als einer Umgebung auftreten, z. B. in der Schule/Arbeit und zu Hause.
  • Die Symptome müssen die Fähigkeit der betreffenden Person beeinträchtigen, ihre Leistung bestmöglich zu erbringen.
  • Die Symptome sollten nicht besser durch eine andere psychische Störung, wie z. B. eine Stimmungs- oder Angststörung, erklärt werden können.

Im Folgenden finden Sie eine angepasste Version der 18 Symptome, die im DSM-5 aufgeführt sind.

Symptome der Unaufmerksamkeit

  • Macht sowohl in der Schule als auch bei der Arbeit häufig Fehler, die nachlässig erscheinen. Diese Fehler sind auf Probleme mit der Aufmerksamkeit für Details zurückzuführen.
  • Hat Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit in der Schule, bei der Arbeit, beim Lesen oder beim Spielen aufrechtzuerhalten.
  • Er scheint während eines Gesprächs nicht zuzuhören, auch nicht von Angesicht zu Angesicht. Erweckt den Eindruck, innerlich abgelenkt zu sein, z. B. über andere Dinge nachzudenken.
  • Das Befolgen von Anweisungen ist schwierig. Schafft es nur selten, eine Aufgabe oder Hausaufgabe von Anfang bis Ende zu erledigen, weil er sich ablenken lässt oder die Konzentration verliert.
  • Vermeidet Aufgaben, die über längere Zeit geistige Anstrengung erfordern, wie Schularbeiten, Projekte oder Formulare.
  • Verliert häufig Gegenstände, z. B. Schulbücher, Brieftasche, Schlüssel, Brille, Mobiltelefon.
  • Äußere Ereignisse lenken ihn/sie leicht ab
  • Vergisst sich selbst bei alltäglichen Tätigkeiten wie Hausarbeit und Putzen.

Symptome von Hyperaktivität und Impulsivität

  • Körperlich still zu stehen ist eine Herausforderung. Bewegt Füße und Hände, zappelt.
  • Es ist schwierig, sitzen zu bleiben. Steht oft auf und bewegt sich, auch in Situationen, in denen soziales Sitzen erwartet wird, z. B. im Klassenzimmer oder am Arbeitsplatz.
  • Läuft oder klettert zu unpassenden Zeiten. Jugendliche und Erwachsene können körperlich unbeweglich erscheinen, aber eine innere Unruhe verspüren.
  • Nimmt nur selten an Hobbys oder ruhigen Spielen teil
  • Hat viel Energie und wird oft als “immer in Bewegung” oder “motorisch angetrieben” beschrieben.
  • Redet ständig und kann als “Quasselstrippe” bezeichnet werden. Dies kann zu Problemen in der Schule und am Arbeitsplatz führen.
  • Beantwortet Fragen, bevor sie vollständig gestellt sind. Unterbricht andere mitten in einem Gespräch
  • Es fällt ihnen schwer zu warten, bis sie an der Reihe sind, sei es beim Spielen, in einer Warteschlange oder während eines Gesprächs.
  • Beeinträchtigt die Aktivitäten und Gespräche anderer.
  • Ressourcen zu ADHS für alle Fragen

Warum das wichtig ist

Wie bei vielen anderen Themen auch, ist Wissen Macht. Je mehr Sie über Ihre Erkrankung und die Art von ADHS wissen, desto stärker fühlen Sie sich in die Lage versetzt. Dies wiederum bedeutet, dass Sie die richtige Behandlung für Ihre Symptome erhalten können, damit diese gut kontrolliert werden können.

Wenn Sie wissen, welche Art von ADHS Sie haben, können Sie unterscheiden, was ein Symptom von ADHS ist und was Teil einer einzigartigen Persönlichkeit ist. Manchmal kämpfen Menschen jahrelang mit einem Aspekt von ADHS, von dem sie glauben, dass er Teil ihrer Persönlichkeit ist, um dann später festzustellen, dass er mit ADHS zusammenhängt und dass es Behandlungsmöglichkeiten gibt, um ihnen zu helfen.

Neben den praktischen Vorteilen hat es auch einen psychologischen Nutzen, wenn man weiß, wie sich ADHS auf einen auswirkt. Es gibt viele moralische Urteile über die Verhaltensweisen, die sich aus ADHS ergeben. So könnte beispielsweise die Unfähigkeit, in einer Sitzung still zu sitzen, als “respektlos” bezeichnet werden.

Eine Person, die in der Schule scheinbar unbedachte Fehler macht, kann als “unmotiviert” abgestempelt werden. Erwachsene und Kinder mit ADHS bezeichnen sich oft als faul oder dumm, obwohl sie keines von beidem sind.

Wenn man die Feinheiten des eigenen ADHS-Typs versteht, kann man sich von diesen negativen Kommentaren und den damit verbundenen Scham- und Schuldgefühlen lösen. So können Sie eine proaktive Lösung finden.

Kombinierter Typ

ADHS vom kombinierten Typ bedeutet nicht automatisch, dass Ihr ADHS schwerer ist als bei jemandem, bei dem der dominante hyperaktive Typ oder der dominante unaufmerksame Typ diagnostiziert wurde.

Zum Beispiel kann jemand, der den dominanten hyperaktiv-impulsiven Typus hat, dennoch einige der Symptome aus der Liste der unaufmerksamen Symptome aufweisen. Sie wird jedoch nicht alle fünf oder sechs Symptome aufweisen, um die Diagnose einer ADHS vom Mischtyp zu erhalten. Die Diagnose ADHS-Mischtyp bedeutet, dass die Symptome eher gleichmäßig auf die beiden Typen verteilt sind.

Jedem, bei dem nach Mai 2013 (als das DSM-5 veröffentlicht wurde) ADHS diagnostiziert wurde, wird gesagt, wie schwer sein oder ihr ADHS ist. Sie kann leicht (bei Erfüllung der ADHS-Kriterien), mittelschwer oder schwer sein. Diese Bewertung ist eine genauere Methode, um den Schweregrad Ihrer Erkrankung zu ermitteln, als sie anhand der Art Ihres ADHS zu beurteilen.

Langlebigkeit

Bei der Veröffentlichung des DSM-5 wurde der Begriff ADHS-Subtypen durch ADHS-Präsentationen ersetzt. Diese Änderung spiegelt das neue Verständnis der Forscher von ADHS wider. Wir wissen heute, dass ADHS kein starrer Zustand ist, der sich sauber in Subtypen unterteilen lässt, sondern dass das Erscheinungsbild und der Schweregrad von ADHS bei einer Person fließender sind und sich mit dem Alter und der Umgebung verändern können.

In seinem Buch Taking Charge of Adult ADHD schreibt Dr. Russell Barkley, dass dominante Hyperaktivität ein frühes Stadium in der Entwicklung von ADHS sein kann.

Er argumentiert, dass die meisten Menschen, bei denen Hyperaktivität diagnostiziert wird, innerhalb von drei bis fünf Jahren ausreichende Symptome im Zusammenhang mit der Aufmerksamkeitsregulation entwickeln. Diese neuen Symptome werden so stark sein, dass diese Personen die Voraussetzungen für eine Diagnose von ADHS in der Mischform erfüllen.

Wir wissen, dass die Symptome von Hyperaktivität und Impulsivität mit zunehmendem Alter abnehmen.

So kann eine Person, die als Kind hyperaktiv war und Schwierigkeiten hatte, still zu sitzen, zwar in der Lage sein, still zu sitzen, wenn es die Situation erfordert, wird aber innerlich ängstlich und unruhig sein.

Behandlung

Wenn Sie oder Ihr Kind ADHS in Kombination haben, ist es wichtig, sowohl die unaufmerksamen als auch die hyperaktiven und impulsiven Symptome zu behandeln.

Obwohl ADHS nicht geheilt werden kann, ist es möglich, die Symptome wirksam zu behandeln und zu kontrollieren. Wie bei allen Arten von ADHS besteht der wirksamste Behandlungsplan für kombiniertes ADHS in der Regel aus einer medikamentösen Behandlung und einer Verhaltensbehandlung, wie z. B. Therapie, Anpassung, soziale Kompetenz und Änderung der Lebensweise.

Es gibt keine spezifischen ADHS-Medikamente, die für bestimmte Arten von ADHS am besten geeignet sind. Bei der Auswahl des richtigen Medikaments und der richtigen Dosis kann Ihnen Ihr Arzt helfen. Sie können verschiedene ADHS-Medikamente ausprobieren, bis Sie eines finden, das die ADHS-Symptome lindert und nur minimale Nebenwirkungen hat.

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  • verywellmind.com/what-is-adhd-combined-type-4135385
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