ADHS ist eine neurologische Entwicklungsstörung, die die exekutive Funktion, die Impulskontrolle und die Konzentration einer Person beeinträchtigt.
Was ist ADHS?
Nach dem Diagnostischen und Statistischen Handbuch Psychischer Störungen, 5. Auflage (DSM-5), ist ADHS durch den unaufmerksamen Typ, den hyperaktiv-impulsiven Typ oder den kombinierten Typ gekennzeichnet.
Zu den Symptomen des unaufmerksamen ADHS-Typs gehören:
- Flüchtigkeitsfehler bei der Ausführung von Aufgaben
- Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit auf nicht bevorzugte Aufgaben zu richten
- Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten, wenn sie direkt angesprochen werden
- Nichterfüllung von Aufgaben
- Desorganisation
- Vermeidung von Aufgaben, die einen hohen Arbeitsaufwand erfordern
- Dinge verlieren
- Leicht ablenkbar
- Vergesslichkeit
Zu den Symptomen von ADHS des hyperaktiv-impulsiven Typs gehören:
- Zappelphilipp
- Abholen von einem Ort zu unangemessenen Zeiten
- Laufen oder Klettern zu unpassenden Zeiten
- Unfähigkeit, in Ruhe zu arbeiten oder zu spielen
- Bewegung wie “motorisiert”
- Übermäßiges Reden
- Antworten vor Beendigung einer Frage ausspucken
- Unfähigkeit zu warten, bis man an der Reihe ist
- Unterbrechung des Gesprächs
Die Symptome treten in der Regel in der frühen Kindheit auf, beeinträchtigen das Funktionieren und sind nicht auf ein anderes medizinisches Problem oder eine psychische Diagnose zurückzuführen. Um mit ADHS diagnostiziert zu werden, müssen Sie sechs oder mehr Symptome des unaufmerksamen ADHS-Typs, des hyperaktiv-impulsiven ADHS-Typs oder beider Typen aufweisen.
Warum sollte man sich als Erwachsener auf ADHS testen lassen?
Menschen mit ADHS werden mit Unterschieden im Gehirn geboren, die sich von denen unterscheiden, die kein ADHS haben. Diese Symptome können sich jedoch auch erst später im Leben zeigen. Dies kann vorkommen, wenn Menschen mit ADHS ihre Symptome aufgrund von schützenden Einflüssen wie der elterlichen Organisation oder einem hohen IQ verbergen, oder wenn sie fälschlicherweise mit einer anderen Erkrankung wie z. B. Angstzuständen diagnostiziert werden.
Wenn jemand seine ADHS-Symptome verheimlicht, kann es sein, dass sie bis ins Erwachsenenalter nicht diagnostiziert werden. Neurologische Entwicklungsunterschiede manifestieren sich oft in der Kindheit, aber wenn eine Person in der Lage ist, ihre Symptome zu kompensieren, kann es sein, dass sie erst im Alter Symptome zeigt.
Wenn jemand seine Symptome lange Zeit kompensiert hat, kommt er manchmal an einen Punkt, an dem seine Maskierungsstrategien nicht mehr greifen und er seine Schwierigkeiten nicht mehr verbergen kann.
Bei vielen Menschen führte die COVID-19-Pandemie zu einem erhöhten Stressniveau, das ihre Fähigkeit beeinträchtigte, Aufmerksamkeitsprobleme oder exekutive Dysfunktionen zu kompensieren. Außerdem brachte die Arbeit von zu Hause aus die zusätzliche Herausforderung mit sich, am Arbeitsplatz zu leben und mehr Freiheiten bei der Tagesstrukturierung zu haben. Viele Erwachsene berichteten von erhöhtem Stress, mehr Schwierigkeiten bei der Entscheidungsfindung und mehr psychischen Problemen als vor der Pandemie, was zu einer Zunahme der Inanspruchnahme von Dienstleistungen und Beurteilungen führte.
Da viele denken, ADHS sei eine Diagnose aus der Kindheit, kann es schwierig sein, eine Diagnose im Erwachsenenalter zu stellen. Erwachsene können ihre Symptome auf Depressionen zurückführen, ohne zu wissen, dass sie ADHS haben. Es gibt jedoch Tests und Bewertungen für Erwachsene mit nicht diagnostiziertem ADHS.
Welche ADHS-Tests gibt es für Erwachsene?
Als Erwachsener eine ADHS-Diagnose zu erhalten, kann schwierig sein, da die Symptome bei Kindern anders aussehen als bei Erwachsenen und viele Fachleute hauptsächlich Kinder diagnostizieren. So zeigen Erwachsene vielleicht nicht so viele Hyperaktivitätssymptome wie Kinder, oder sie erleben Hyperaktivität eher in Form von rasenden Gedanken als in Form von Körperbewegungen.
Es gibt verschiedene Maßnahmen, die Anbieter zur Beurteilung von Erwachsenen auf ADHS anwenden können:
- Test der variablen Aufmerksamkeit (TOVA): TOVA misst Ihre Fähigkeit, an einer nicht-privilegierten Aufgabe teilzunehmen, und bewertet Ihre Aufmerksamkeitsfähigkeit in Echtzeit. Er vergleicht Ihre Leistungen mit denen anderer Menschen mit und ohne ADHS. Manchmal ist der TOVA nicht aussagekräftig, oder jemand mit einem Aufmerksamkeitsproblem kann gute Leistungen erbringen, weil er kompensiert, und deshalb wird der TOVA in der Regel nicht allein durchgeführt.
- Conners Adult ADHD Rating Scales (CAARS): CAARS ist eine Bewertungsskala, die Aufmerksamkeit, Impulskontrolle und Hyperaktivität misst. Dabei wird festgestellt, ob Ihre Symptome mit ADHS vereinbar sind. Es gibt eine Skala zur Selbsteinschätzung und eine Beobachter-Skala, die jemand ausfüllen kann, der Sie gut kennt.
- ADHS-Selbstberichtsskala für Erwachsene (ASRS): Der ASRS ist eine weitere Selbsteinschätzung, mit der ermittelt wird, wie genau Ihre Symptome den DSM-Diagnosekriterien für ADHS entsprechen.
- Das Inventar zur Bewertung des Verhaltens von Erwachsenen (Behavior Rating Inventory of Executive Functioning-Adult Version, BRIEF-A): Der BRIEF-A untersucht verschiedene Aspekte der exekutiven Funktionen, wie z. B. die Fähigkeit, Aufgaben fortzusetzen, zwischen Aktivitäten zu wechseln, Dinge oder Gedanken zu organisieren und sich an wichtige Informationen zu erinnern. Er vergleicht die Schwierigkeiten mit denen von Gleichaltrigen, um festzustellen, ob Defizite vorhanden sind.
- Barkley Adult ADHD Rating Scales (BAARS): Der BAARS ähnelt dem CAARS und verwendet sowohl Selbstauskünfte als auch Beobachtungsdaten, um die Symptome anhand der DSM-Diagnosekriterien für ADHS zu messen.
- Kognitive Bewertungen: Die kognitiven Fähigkeiten allein sagen zwar nichts darüber aus, ob Sie ADHS haben oder nicht, aber sie können helfen, Ihre Stärken und Schwächen zu ermitteln und die Behandlungsplanung zu unterstützen.
Wer kann ADHS bei Erwachsenen diagnostizieren?
Es kann überwältigend sein, einen Anbieter zu finden, der eine Untersuchung auf ADHS durchführt. Ihr Hausarzt oder Ihre Krankenkasse kann Ihnen möglicherweise Informationen zur Überweisung für eine Untersuchung geben. Wenn Sie einen individuellen Therapeuten haben, hat dieser möglicherweise auch Überweisungsmöglichkeiten.
Viele Psychologen haben eine Ausbildung in psychologischer Beurteilung. Darüber hinaus sind einige Psychiater in der Lage, ADHS zu beurteilen und zu diagnostizieren. Wenn es in Ihrer Region ein Psychologie-Graduiertenprogramm oder eine medizinische Hochschule gibt, bieten diese möglicherweise Bewertungen an. Sie können in Therapeutenverzeichnissen nach Anbietern suchen, die sich auf die Beurteilung und Behandlung von ADHS spezialisiert haben.
Was geschieht nach der Diagnose?
Wenn Sie die Kriterien erfüllen und eine ADHS-Diagnose erhalten, sollte Ihr Arzt Ihnen Behandlungsmöglichkeiten und Empfehlungen geben. Viele Organisationen bieten kostenlose Ressourcen und Informationen über ADHS an, die Ihnen helfen können, Ihre Symptome zu verstehen, und die Sie mit Quellen der Unterstützung in Verbindung bringen. Diese Ressourcen können auch den Angehörigen helfen, die Diagnose zu verstehen.
Je nach Ihren Bedürfnissen und Präferenzen können Sie von Therapiedienstleistungen profitieren, die Ihnen helfen, Ihre Symptome zu bewältigen oder andere Diagnosen zu behandeln, die Sie zusätzlich zu ADHS haben könnten. Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente zur Behandlung Ihrer Symptome empfehlen. Sie können Fragen stellen und herausfinden, welche Behandlungsmöglichkeiten für Sie in Frage kommen.
Auch wenn es schwierig oder beängstigend sein kann, als Erwachsener Unterstützung für ein nicht diagnostiziertes ADHS zu suchen, gibt es Unterstützung, und es ist nie zu spät, sich untersuchen zu lassen.
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