Philip ist 5 Jahre alt. Vor ein paar Monaten wurde bei ihm ADHS diagnostiziert. Der Junge war schon immer extrem aktiv. Er zappelte ständig herum, konnte nicht stillsitzen und berührte ständig andere Menschen und Gegenstände. Er kletterte sehr oft auf Möbel, was manchmal zu einem Sturz und verschiedenen Verletzungen führte. Obendrein war er sehr impulsiv.

Symptome von ADHS

Er hob wiederholt Gegenstände auf und warf sie, ohne nachzudenken. Gelegentlich konnte er seine Aufmerksamkeit für längere Zeit aufrechterhalten und ruhig sitzen, besonders wenn er fernsah. Dies fiel ihm jedoch meist zu schwer. Vor kurzem machten sich die Eltern von Philip Sorgen über die Eskalation der Aggression im Verhalten des Jungen. Aus dem Kindergarten erfuhren die Eltern, dass “Philip nicht zu bändigen war”. Er war aggressiv gegenüber Gleichaltrigen und hielt sich nicht an die geltenden Regeln. Im Kindergarten und zu Hause wurde festgestellt, dass Philip sich im Einzelkontakt relativ besser benahm. Die jüngsten Aggressionsausbrüche sowohl zu Hause (insbesondere gegenüber seiner zwei Jahre jüngeren Schwester) als auch im Kindergarten (wo er aufgrund seines Verhaltens im Grunde keine Spielkameraden hatte) waren jedoch zu einem ernsten Problem geworden. Der Junge war eindeutig nicht in der Lage, mit den von Erwachsenen und anderen Kindern formulierten Anforderungen an die Selbstregulierung seiner Emotionen umzugehen. Philipps Fall veranschaulicht die Probleme, die bei Kindern mit ADHS häufig auftreten. Zusätzlich zu den charakteristischen Symptomen von Hyperaktivität und Aufmerksamkeitsdefiziten ist eine übermäßige Impulsivität deutlich zu erkennen. Philip zeigt ein ganzes Repertoire an Verhaltensweisen, die seine Umgebung stören. Gleichzeitig hat er erhebliche Probleme in den Beziehungen zu Gleichaltrigen und in der Interaktion mit Erwachsenen. Dies sind charakteristische Komplikationen der ADHS-Symptome. Die bereits erwähnte übermäßige Impulsivität wird manchmal mit der so genannten impulsiven Aggression in Verbindung gebracht, die sowohl für Kinder mit ADHS als auch mit oppositioneller Trotzhaltung charakteristisch ist. Diese Art von Aggression ist in der Regel mit Schwierigkeiten bei der Bewältigung einer Situation oder hoher emotionaler Anspannung verbunden. Sie zeichnet sich durch plötzliche unkontrollierte Ausbrüche aus, die oft der Stärke des Reizes nicht angemessen sind. Dabei sind sie in der Regel nicht zielgerichtet und beinhalten nicht unbedingt antisoziales Verhalten. Impulsive Aggression, die mit Hyperaktivität einhergeht, kann sich auch gegen die eigene Person richten; in diesem Fall spricht man von selbstaggressivem Verhalten.

Impulsive Aggression

Dabei kann es sich um Verhaltensweisen in Form von aktiver körperlicher oder verbaler Aggression gegen sich selbst und andere handeln. Wir sprechen auch von Aggression gegenüber Gegenständen (z.B. Werfen von Gegenständen, Schlagen gegen eine Wand). Oft werden diese Verhaltensweisen von Schreien und Weinen begleitet oder machen auf andere Weise Lärm (z.B. indem sie sehr laute Musik aufdrehen). Manchmal erfordert das Problem der impulsiven Aggression die Inanspruchnahme professioneller Hilfe. Dies ist vor allem dann der Fall, wenn wir nicht in der Lage sind, die Sicherheit des Kindes und seiner Umgebung zu gewährleisten. In anderen Fällen können wir versuchen, das impulsive Verhalten des Kindes selbst zu kontrollieren.

Wut bei ADHS

An dieser Stelle sei angemerkt, dass Wut und andere starke Emotionen nicht per se schlecht sind. Sie sind Informationen für uns – ein Signal, dass etwas Wichtiges (positiv oder negativ für uns) passiert. Jeder Mensch empfindet Wut und hat folglich das Bedürfnis, sie auszudrücken. Es ist nur die Frage, in welcher Form. Daher sollte das Kind nicht unter den Folgen seiner Wut leiden, sondern unter inakzeptablem Verhalten, wie z.B. jemanden zu schlagen, mit Gegenständen zu werfen, zu beleidigen oder zu schreien. Es ist sehr wichtig, dass dem Kind stattdessen ein alternatives Repertoire an akzeptablen Verhaltensweisen zum Ablassen von Wut vermittelt wird. Dazu könnte das Schlagen auf ein Kissen oder ein anderes bestimmtes Objekt gehören, das Weinen, das Zeichnen von Wut, das Zerreißen und Zerknüllen von Zeitungen.

Prävention bei ADHS

Vorbeugende Maßnahmen, die ergriffen werden, bevor es überhaupt zu einer Krise kommt, sind sehr wichtig. Der Schlüssel dazu ist, die Signale eines bevorstehenden Ausbruchs zu erkennen. Auf der Ebene der physiologischen und verhaltensbezogenen Anzeichen lassen sich bestimmte charakteristische ‘Alarmsignale’ unterscheiden. Dazu gehören eine veränderte Mimik, Gestik und Körperhaltung, erhöhte Muskelspannung, geballte Fäuste, erhöhte Lebhaftigkeit, veränderter Tonfall, erhöhte Mobilität, Ablenkbarkeit, Verleugnung von allem, Unwohlsein im Verhalten. Darüber hinaus können wir Bedingungen unterscheiden, die das Auftreten eines Aggressionsausbruchs begünstigen. Solche Umstände sind zum Beispiel: Müdigkeit, die Erfahrung von Misserfolgen oder andere angesammelte Ärgernisse, Situationen, die emotional sehr bewegend sind (angenehm und unangenehm), die ein Gefühl der Ungerechtigkeit, der Missachtung, der Frustration von Bedürfnissen hervorrufen. Dies sind keine spezifischen Faktoren für Kinder mit ADHS. Es sind typische äußere Bedingungen für das Empfinden starker Emotionen, insbesondere Wut. Aufgestaute Emotionen können im Moment versucht werden, durch Ablenkung zu entladen, z.B. indem Sie das Kind auf den Schoß nehmen, entspannende Musik auflegen, ihm anbieten, etwas Angenehmes zu tun, es zum Lachen bringen usw. Wenn wir also die Warnzeichen eines bevorstehenden Ausbruchs erkennen und dem Kind helfen, seinem Ärger auf akzeptable Weise Luft zu machen, haben wir eine Chance, eine Krise zu vermeiden. Dies erfordert einerseits die Akzeptanz der Gefühle des Kindes und andererseits klare Grenzen für das Verhalten des Kindes. Wenn die Aggression jedoch bereits ausgebrochen ist und wir entscheiden, dass es keinen Grund gibt, Hilfe zu rufen, haben wir im Grunde zwei Möglichkeiten. Wir können keine Aufmerksamkeit schenken und nicht eingreifen. Das ist sowohl für die Eltern als auch für das Kind schwierig. Es verhindert jedoch, dass das Kind noch nervöser und angespannter wird. Dies ist die richtige Methode, wenn die Antwort auf die Frage “Sind das Kind und seine Umgebung sicher?” ja lautet. Die zweite Methode besteht darin, das Kind in Sicherheit zu bringen, indem Sie es zurückhalten. Dies darf nicht durch Anschreien geschehen, geschweige denn durch Schlagen! Dies kann geschehen, indem Sie das Kind fest umarmen, die Arme um es legen, hinter ihm stehen oder es auf dem Boden festhalten.

Reagieren Sie auf einen Wutausbruch des Kindes

Wie bei anderen unerwünschten Verhaltensweisen auch, ist es sehr wichtig, die Konsequenzen angemessen anzuwenden, z.B. das Kind in ein anderes Zimmer zu schicken, hinter ihm aufzuräumen oder sich zu entschuldigen. Es ist wichtig, dass das Kind weiß, dass die Konsequenzen nur für sein Verhalten gelten – es wird als Person, die unterschiedliche Emotionen erlebt, akzeptiert. Impulsive Aggression ist eine große Schwierigkeit für die Menschen in seiner Umgebung, weil sie eine große emotionale Last mit sich bringt. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Eltern von Kindern mit ADHS nicht nur Unterstützung brauchen, um auf Aggressionen zu reagieren, sondern auch, um mit ihren eigenen Emotionen im Zusammenhang mit den Wutausbrüchen ihres Kindes umzugehen.


Quelle

  • https://portal.abczdrowie.pl/agresja-impulsywna