Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine neurologische Entwicklungsstörung. Das bedeutet, dass es im Gehirn eines Kindes mit ADHS Defizite gibt, die seine Entwicklung beeinträchtigen. ADHS beeinträchtigt die Intelligenz nicht. Sie beeinträchtigt jedoch die Fähigkeit, Aufmerksamkeit und Emotionen zu regulieren, und verursacht Hyperaktivität und Impulsivität sowie Probleme bei der Organisation.
Unterschiede im Gehirn einer Person mit ADHS
ADHS ist eine Erkrankung, die Gegenstand zahlreicher Untersuchungen ist. Die Gegner bezweifeln, dass es sie wirklich gibt, oder behaupten, sie sei auf mangelnde Motivation, Willenskraft oder schlechte Erziehung zurückzuführen – was beides nicht zutrifft. Wenn Sie oder Ihr Kind jedoch unter ADHS leiden, fühlen Sie sich vielleicht anfällig für solche Kommentare.
Das Wissen um die biologischen Unterschiede zwischen dem Gehirn einer Person mit ADHS und dem Gehirn einer Person ohne ADHS gibt uns das Gefühl der Bestätigung. Diese Unterschiede lassen sich in drei Bereiche unterteilen: Struktur, Funktion und Chemie.
Struktur des Gehirns
Über viele Jahre hinweg hat die Forschung gezeigt, dass es deutliche strukturelle Unterschiede im Gehirn von Menschen mit ADHS gibt. Die bisher umfangreichste Untersuchung von Gehirnscans von ADHS-Patienten wurde am Radboud University Nijmegen Medical Centre durchgeführt und 2018 veröffentlicht.
Die Forscher fanden heraus, dass Menschen mit ADHS in fünf subkortikalen Bereichen ein geringeres Hirnvolumen aufwiesen, und auch die Gesamtgröße ihres Gehirns war kleiner. Diese Unterschiede waren bei Kindern größer und bei Erwachsenen kleiner?
Teile des Gehirns von Menschen mit ADHS reifen langsamer (etwa ein bis drei Jahre) und erreichen nie die gleiche Reife wie bei Menschen, die nicht an ADHS leiden.
Ein weiteres interessantes Ergebnis war, dass die Amygdala und der Hippocampus in den Gehirnen von Menschen mit ADHS kleiner sind. Diese Bereiche sind für die emotionale Verarbeitung und die Impulsivität verantwortlich und wurden bisher nicht eindeutig mit ADHS in Verbindung gebracht.
Funktion des Gehirns
Es gibt verschiedene Arten von bildgebenden Verfahren für das Gehirn, mit denen Wissenschaftler untersuchen können, wie das Gehirn von Menschen mit ADHS arbeitet und funktioniert. Dazu gehören:
- Funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRI)
- Positronen-Emissions-Tomographie (PET)
- Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT)
Menschen mit ADHS weisen im Vergleich zu Menschen ohne ADHS Veränderungen des Blutflusses in verschiedenen Bereichen des Gehirns auf, einschließlich eines verminderten Blutflusses in bestimmten präfrontalen Bereichen. Eine verringerte Durchblutung deutet auf eine verminderte Gehirnaktivität hin.
Der präfrontale Bereich des Gehirns beherbergt die exekutiven Funktionen und ist für viele Aufgaben zuständig, darunter Planung, Organisation, Aufmerksamkeit, Erinnerung und emotionale Reaktionen.
Es gibt auch Hinweise darauf, dass ADHS mit einer gestörten Konnektivität des Gehirns einhergehen kann. Studien, bei denen die Magnetresonanztomographie im Ruhezustand eingesetzt wurde, deuten darauf hin, dass Menschen mit ADHS eine erhöhte funktionelle Konnektivität in bestimmten Hirnregionen aufweisen können.
Eine 2010 veröffentlichte Studie ergab, dass Kinder mit ADHS nicht die gleichen Verbindungen zwischen dem frontalen Kortex des Gehirns und dem visuellen Verarbeitungsbereich haben. Dies deutet darauf hin, dass das Gehirn einer Person mit ADHS Informationen auf andere Weise verarbeitet als das Gehirn einer Person ohne ADHS.
Gehirnchemie
Das Gehirn ist ein gut funktionierendes Kommunikationsnetz, in dem Nachrichten von einem Neuron (Gehirnzelle) zu einem anderen weitergeleitet werden. Zwischen den Neuronen gibt es eine Lücke, die Synapse genannt wird. Damit die Nachricht weitergegeben werden kann, muss die Synapse mit einem Neurotransmitter gefüllt sein. Neurotransmitter sind chemische Botenstoffe, die jeweils für unterschiedliche Funktionen verantwortlich sind.
Die wichtigsten Neurotransmitter bei ADHS sind Dopamin und Noradrenalin. Das dopaminerge System im Gehirn einer Person mit ADHS ist gestört. Zum Beispiel ist nicht genug Dopamin vorhanden, es gibt nicht genügend Rezeptoren dafür oder das Dopamin wird nicht effizient genutzt.
Stimulanzien helfen bei ADHS, weil sie die Produktion von mehr Dopamin anregen oder es länger in den Synapsen halten.
Diagnose
Gehirnscans können nicht zur Diagnose von ADHS verwendet werden. Es gibt keinen objektiven Test, um ADHS zu diagnostizieren. Die Diagnose von ADHS erfordert eine umfassende Untersuchung durch einen qualifizierten Arzt, Psychologen oder Psychiater. Die Diagnose umfasst:
- Ein ausführliches Gespräch mit dem Patienten
- Überprüfung von Schulzeugnissen und Krankengeschichte
- Tests zur Messung von Aufmerksamkeit, Ablenkung und Gedächtnis
Anhand dieser Informationen kann der Arzt feststellen, ob die im Diagnostischen und Statistischen Handbuch Psychischer Störungen (DSM) festgelegten diagnostischen Richtlinien für ADHS erfüllt sind.
Obwohl PET- und fMRI-Scans für die Forschung nützlich sein können, geben sie nur einen Einblick in die Gehirnfunktion zum Zeitpunkt des Scans. Hirnscans berücksichtigen nicht, wie das Gehirn in verschiedenen Situationen funktioniert, wie es eine klinische Untersuchung in einem ausführlichen Gespräch kann.
Außerdem beruhen die Daten aus den untersuchten Scans in der Regel auf Gruppendurchschnitten und beziehen sich möglicherweise nicht auf eine bestimmte Person. Die Ergebnisse wurden keiner Normalisierung unterzogen, bei der große Datenmengen gesammelt und verglichen werden.
Weitere Informationen
- verywellmind.com/the-adhd-brain-4129396
